秋叶
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发布时间:2025-06-10 13:55:09
半夜被牙疼醒的人都知道,那种钻心的疼真要命。牙疼大多和牙体牙髓病有关,今天就给大家讲讲常见的牙体牙髓问题该怎么治,哪些情况能保住真牙,哪些必须做根管治疗。
牙齿表面看着坚硬,其实内部有牙髓腔,里面有神经血管。当蛀牙太深、牙齿裂了或者牙龈萎缩,细菌就会侵入牙髓,引发炎症。这时候牙髓充血肿胀,在密闭的牙髓腔里产生剧烈疼痛,尤其是碰冷热水或者晚上躺下时更明显。
1. 冷热刺激痛:喝冰水或热茶时一阵刺痛,过会儿能缓解
2. 自发痛:无缘无故开始疼,晚上特别
3. 咬合痛:吃东西不敢用力,一咬就疼
4. 牙龈肿包:牙根发炎导致脓包,可能反复发作
医生会根据牙齿损坏程度选择不同治疗方案:
阶段:保髓治疗
如果龋坏刚接近牙髓,可以用氢氧化钙垫底,促进牙本质再生。约60-70%,适合年轻人新发的浅龋。
第二阶段:根管治疗
当牙髓已经感染坏死,就必须清理根管。现在都用机用镍钛锉配合显微镜操作,比传统手法更。一般需要2-3次就诊,完成后要做牙冠保护。
第三阶段:拔牙+种植
对于纵裂牙、牙根吸收等情况,可能只能拔除。3个月后可以考虑种植牙,现在主流的是纯钛种植体,成活率在95%以上。
很多人听到"杀神经"就害怕,其实现在的根管治疗已经不太疼了。术前会打麻药,术中用到橡皮障隔离唾液,还有显微镜辅助,清理更干净。关键在于要找有经验的医生,一次做好能管很多年。
1. 根管治疗后2小时内不要吃东西
2. 暂时不要用治疗侧咬硬物
3. 按时做牙冠,避免牙齿劈裂
4. 每年拍片复查一次,预防根尖炎症

× 牙不疼就不管:慢性炎症可能悄悄牙槽骨
× 只补牙不做冠:后牙不做冠八成会裂
× 盲目吃止疼药:可能掩盖病情延误治疗
× 找便宜诊所做:不合格的根管治疗会导致反复发炎
1. 激光辅助消毒:减少抗生素使用
2. 生物陶瓷充填:更密合更持久
3. CBCT三维成像:复杂根管一目了然
4. 显微根尖手术:可以保住更多患牙
牙齿问题不能拖,早治疗少受罪。如果出现持续性牙疼,建议尽快到正规医疗机构检查。记住,再好的假牙也不如自己的真牙,能保住的牙齿尽量别轻易放弃。
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