半夜被牙疼惊醒,喝口水都像触电——这可能是牙髓在求救。作为每天与牙齿打交道的医美行业从业者,我见过太多人把小问题拖成大麻烦。今天就用直白的话,讲讲这个让千万人夜不能寐的牙体牙髓病。
当你发现牙齿有个小黑点时,细菌已经悄悄挖通了"地下通道"。牙体分为外层的牙釉质、中间的牙本质和里层的牙髓腔。细菌就像拆迁队,一层层往里钻:
- 阶段:牙釉质(基本没感觉)
- 第二阶段:入侵牙本质(遇冷热敏感)
- 第三阶段:攻入牙髓腔(剧烈自发痛)
很多人以为补牙就能解决所有问题,其实当细菌感染到牙髓时,单纯的补牙就像在发炎的伤口上贴创可贴。这时需要做根管治疗,把感染的"牙神经"清理干净。
牙髓炎有个特点:痛起来要人命,不痛时更危险。如果有以下情况,建议24小时内就医:
• 夜深人静时突然牙疼加剧
• 喝热水疼痛,含冰水反而舒服
• 咬东西时有浮起感,像牙齿"长高了"
• 牙龈鼓起小脓包(这是死髓牙的典型表现)
可怕的是无症状的死髓牙,就像定时炸弹。我接诊过一位患者,体检才发现门牙发黑,拍片显示牙根都吸收了——这颗牙三年前就"死了"。
"杀神经"这个说法吓退了不少人。现在的显微根管治疗早已升级:
1. 局部麻醉后,在牙齿上开个小通道
2. 用比头发丝还细的器械清理感染物
3. 三维填充+全瓷冠保护
整个过程和补牙体验相似,90%的患者治疗中都能睡着。关键是要选有橡皮障隔离设备的机构,避免唾液二次感染。
这颗牙的寿命取决于三件事:
√ 根管填充是否到位(需要拍CT确认)
√ 是否及时做牙冠保护(建议2周内)
√ 日常是否咬硬物(开啤酒瓶盖?快住手!)
维护得当的根管治疗牙,用20年以上很常见。上周复诊的65岁阿姨,40年前做的根管牙现在还能啃苹果。
- 每年拍1次牙片(能看到牙齿内部的"天气预报")
- 牙缝刷+冲牙器比牙线更有效
- 深龋别等疼了才处理(治疗费差3倍)
- 根管治疗后的牙齿避免咬脆骨、坚果
牙齿不会自我修复,每一次疼痛都是后的警报。下次看到黑线、感到酸软时,别等它演变成深夜急诊室里的痛哭——那代价可能是十倍的和时间。
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