拔牙前必须知道的8个注意事项 | 医生解答常见问题

"医生，我这颗牙非拔不可吗？"这是诊室里常听到的提问。作为从业15年的口腔医生，我想用直白的语言告诉大家：拔牙不是洪水猛兽，但确实需要科学对待。

什么样的牙齿需要拔除？

首先明确，现代牙科的永远是"保牙"。但遇到以下情况，医生可能会建议拔牙：蛀坏到牙根、反复发炎的阻生智齿、松动的牙周病患牙，以及影响正畸的多生牙。上周有位年轻患者，因为智齿反复发炎导致半边脸肿胀，这种情况就必须尽快处理。

上午拔牙真的更好吗？

民间流传的"上午拔牙出血少"有一定道理。人体血压在上午相对稳定，且白天就诊更方便观察术后反应。但现代牙科技术已经能控制出血，关键是要避开生理期、感冒期等特殊时期。建议选择自己状态较好的时间段即可。

打麻药到底疼不疼？

现在的表面麻醉凝胶配合细针头注射，多数人只会有轻微胀感。特别怕痛的朋友可以提前和医生沟通，我们会调整麻醉方案。曾有位60多岁的阿姨，拔牙前紧张得手抖，结果麻醉后自己都惊讶："这就开始拔了？"

拔牙过程全解析

常规拔牙大约10-30分钟：消毒→麻醉→分离牙龈→拔除→清理创口→止血。复杂牙可能需切割分根。整个过程你会感觉到医生在操作，但不会有痛感。记得提前摘掉口红和隐形眼镜，宽松衣物更方便。

拔牙后24小时黄金护理

咬着棉球40分钟不是越久越好！过早取出可能出血，过久反而容易感染。24小时内不要漱口、别用吸管、别舔伤口。有位上班族患者因为赶时间，术后立即喝咖啡导致伤口出血，不得不返院处理。

饮食选择有讲究

术后2小时可进食温凉流食，推荐鸡蛋羹、常温酸奶、冰激凌（不含果粒）。避免辛辣、过烫、坚硬食物少3天。有位健身爱好者术后吃蛋白粉时呛咳，导致血凝块脱落，这个教训要记住。

这些情况需要立即复诊

正常轻微渗血和肿胀是暂时的。但如果出现：剧烈疼痛超过3天、肿胀持续加重、大量鲜红色出血、发热超过38℃，务必立即就医。去年夏天有位患者把这些症状当作"正常反应"，延误处理导致感染扩散。

缺牙不补的隐形危害

很多人觉得"后面少颗牙无所谓"，实则不然。邻牙会逐渐倾斜，对咬牙会过度生长，终影响咀嚼和脸型。建议3-6个月内考虑修复方案。曾接诊过一位患者，缺牙5年后导致7颗牙接连出现问题。

后提醒：选择正规医疗机构，主动告知全身健康状况和用药史。每个人的牙齿情况都是独特的，网上看到的""不一定适合你。医生会根据口腔CT和临床检查，给出个性化建议。